旅行お申し込みフォーム

下記フォームに必要事項をご記入下さい。

代表者様

必須お名前your name
必須ローマ字name in alphabet
必須性別sex
必須ご連絡メールアドレスname in alphabet

（注：ご案内は長文または添付ファイル付きにてのご返信となりますので、文字制限がなく添付ファイルをお受け取りいただけるアドレスでお願いします。

必須確認のためもう一度confirm mail address
必須電話番号telephone number
必須ご連絡先ご住所address
郵便番号　
都道府県　
市区町村・番地(アパート名など）
フリガナ
必須ご生年月日birthday
パスポート番号passport number

パスポート番号が現在不明・又は未取得の場合は後程ご連絡下さい。

パスポート発行日date of issue
パスポート有効期限date of expiry
必須旅行滞在中緊急連絡先emergency contact
お電話番号
ご本人との関係

第一ご同行者様

必須お名前your name
必須ローマ字name in alphabet
必須性別sex
電話番号telephone number
　　代表者様とご同居の場合は省略可
ご連絡先ご住所address
郵便番号　　　　代表者様とご同居の場合は省略可
都道府県　
市区町村・番地(アパート名など）
フリガナ
必須ご生年月日birthday
パスポート番号passport number

パスポート番号が現在不明・又は未取得の場合は後程ご連絡下さい。

パスポート発行日date of issue
パスポート有効期限date of expiry
旅行滞在中緊急連絡先emergency contact
お電話番号
ご本人との関係

第二ご同行者様

必須お名前your name
必須ローマ字name in alphabet
必須性別sex
電話番号telephone number
　　代表者様とご同居の場合は省略可
ご連絡先ご住所address
郵便番号　　　　代表者様とご同居の場合は省略可
都道府県　
市区町村・番地(アパート名など）
フリガナ
必須ご生年月日birthday
パスポート番号passport number

パスポート番号が現在不明・又は未取得の場合は後程ご連絡下さい。

パスポート発行日date of issue
パスポート有効期限date of expiry
旅行滞在中緊急連絡先emergency contact
お電話番号
ご本人との関係

ご旅行のご希望について

航空便座席希望seat

注：航空会社・チケット種類により座席指定が出来ない場合もございます。

お部屋のベッドタイプbed

注１：ベッドのタイプは指定確約ができないホテルもございます。
詳細は予約時に確認致します。
注２：1名様の場合は基本的にシングルベッドになります。

お部屋での喫煙smoking room

注：禁煙ルームのみを備えているホテルも多いため、喫煙ルームのご希望に添えない場合もございます。

その他ご希望other

その他、ご希望・ご要望がございましたらご記入下さい。

必須送信確認

ページの先頭へ